بررسی روشهای نوین جراحی و درمان کلوئید در پنل درماتوسرجری درمانی کنگره ملی پوست
پنل «درماتوسرجری درمانی» (Therapeutic Dermatosurgery) کنگره ملی پوست در کرمان با ارائه مباحث تخصصی درباره جراحی کلوئید و روشهای نوین کاهش عود ضایعات اسکار برگزار شد.
به گزارش روابط عمومی دانشگاه علوم پزشکی کرمان، در این پنل، دکتر علی اصیلیان از دانشگاه علوم پزشکی اصفهان با تمرکز بر درمان کلوئید، به دشواری درمان این ضایعات و احتمال عود پس از جراحی پرداخت و گفت: کلوئید و اسکار هیپرتروفیک از عوارضی هستند که ممکن است پس از آسیب یا جراحی پوست ایجاد شوند و درمان آنها بهویژه در موارد وسیع، نیازمند انتخاب روش مناسب و توجه به عوامل مؤثر بر ترمیم زخم است.
وی با اشاره به نواحی مستعد ایجاد کلوئید، از جمله ناحیه جناغ سینه، شانهها و دلتوئید، لاله گوش و گردن، توضیح داد که در کلوئیدهای بزرگ، جراحی یکی از روشهای مهم درمانی است، اما انجام جراحی بهتنهایی میتواند با خطر عود همراه باشد و به همین دلیل استفاده از درمانهای کمکی اهمیت دارد.
اصیلیان با تشریح روند شکلگیری کلوئید، نقش فرآیند التهاب و برخی فاکتورهای رشد را در ایجاد و تداوم این ضایعات مورد توجه قرار داد و عوامل ژنتیکی، ایمنی و شرایط فردی را از جمله عوامل مؤثر بر ایجاد کلوئید عنوان کرد.
وی همچنین روشهای مختلف درمانی از جمله تزریق کورتیکواستروئید، 5-FU، رادیوتراپی پس از جراحی و درمان فشاری را مورد بررسی قرار داد و به رویکردهای جدیدتر مانند استفاده از PRP و برخی روشهای پزشکی بازساختی اشاره کرد.
این متخصص پوست در ادامه، یک رویکرد جراحی مبتنی بر Flap و Fillet Flap را تشریح کرد که در آن پس از برداشت توده کلوئید، از پوست روی ضایعه برای پوشش و ترمیم محل جراحی استفاده میشود. وی با ارائه تصاویر و نمونههای بالینی، مراحل اجرای این تکنیک و کاربرد آن در درمان کلوئیدهای بزرگ را توضیح داد.
اصیلیان همچنین بر اهمیت انتخاب روش درمان بر اساس اندازه ضایعه، علامتدار بودن کلوئید، محل درگیری و شرایط بیمار تأکید کرد و توضیح داد که در ضایعات کوچکتر میتوان از درمانهای موضعی یا تزریقی استفاده کرد، در حالی که در کلوئیدهای بزرگ و علامتدار، روشهای جراحی همراه با درمانهای کمکی میتوانند مورد توجه قرار گیرند.
وی در پایان با ارائه نمونههایی از تجربه بالینی خود در درمان کلوئید، استفاده از روشهای ترکیبی و تکنیکهای فلپ را در مدیریت کلوئیدهای بزرگ مورد بحث قرار داد و بر ضرورت کاهش احتمال عود پس از جراحی تأکید کرد.
این پنل با هدف تبادل تجربه و بررسی رویکردهای جدید در جراحی پوست و درمان ضایعات اسکاری برگزار شد.