در کارگاه آموزشی مستندسازی تاکید شد؛
به گزارش روابط عمومی مرکز آموزشی درمانی شفا، در این کارگاه آموزشی عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی کرمان گفت: گزارشنویسی توسط پرستاران از طریق ثبت دقیق تاریخچه، تغییرات روزانه و پاسخهای بیمار، روند مراقبت را روشن و قابل پیگیری میکند.
دکتر اسماء غنچهپور ادامه داد: دقت، وضوح و بیطرفی در بیان رویدادها برای ایمنی بیمار و کاهش احتمال خطاها ضروری است و به تیم درمانی امکان بازبینی سریع و هماهنگی بیشتر را میدهد.
وی همچنین افزود: رعایت قالب و ساختار مشخص گزارش، از نظر حقوقی و حرفهای اهمیت دارد و به مسئولین و ارگانهای نظارتی اطمینان میدهد که اطلاعات به درستی و بهموقع منتقل شده است.
مربی دانشکده پرستاری دانشگاه همچنین تصریح کرد: مستندسازی دقیق و بهموقع، یکی از ارکان اصلی ایمنی بیمار و پاسخگویی حرفهای است مستندات پرستاری، نه تنها بیانگر کیفیت مراقبتهای ارائهشده هستند، بلکه در تصمیمگیریهای درمانی، پیگیریهای قانونی و ارزشیابی عملکرد پرستاران نیز نقشی اساسی ایفا میکنند.
وی اضافه کرد: یکی از مهمترین وظایف کادر پرستاری، ثبت واقعی، کامل و خوانا از تمامی فعالیتهای مراقبتی است. هر ثبت پرستاری باید بازتابدهنده وضعیت واقعی بیمار و اقدامات انجامشده باشد تا از بروز خطاهای احتمالی جلوگیری شود.
در این کارگاه آموزشی دکتر غنچهپور انواع روشهای گزارش نویسی در پرستاری، رضایت آگاهانه در بخشها وچالشهای پرستاران در خصوص عدم ثبت مستندات واقدامات انجام شده پزشکی وپرستاری در پرونده بیماران ومواردی که منجر به شکایت وقصور برای کادر پرستاری میشود را آموزش داد.
زهرا عامری مسئول برگزاری این کارگاه در خصوص برگزاری این دوره گفت: این کارگاه آموزشی با همکاری مدیریت پرستاری و دانشکده پرستاری و مامایی باهدف ارتقا توانمند سازی پرستاران در زمینه مستند سازی در پرستاری به صورت حضوری ویژه مدیران خدمات پرستاری، سرپرستاران وسوپروایزران آموزشی و پرستاران و ماماهای شاغل در مراکز درمانی شهر کرمان اعم از دانشگاهی، خصوصی ، نظامی وتامین اجتماعی و برای مراکز تابعه به صورت وبینار برگزار شد.